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北京妇产医院多学科合作完成青春期前冻存卵巢组织移植

发布时间:2025-03-11    点击次数:

2025年2月24日,北京妇产医院多学科合作,在妇科、手术室、麻醉科等科室的共同努力下,阮祥燕教授团队成功完成中国首次青春期前冻存卵巢组织移植手术2例,当日,还有5台冻存卵巢组织移植手术顺利完成,这是国际上单日内完成冻存卵巢组织移植手术数量最多的一次。

此次为青春期前患者实施的冻存卵巢组织移植手术由德国马修·科瑞教授亲自指导,在阮祥燕教授团队、妇科孔为民主任、刘勇副主任、路畅医生,麻醉科赵娜医生,手术室闫秋菊护士长、张淑慧护士长及相关科室人员的密切合作下顺利完成。术前,专家组充分讨论了患者的病情及移植方案,所有患者术前均经过原发病科室主诊医生的评估,确认原发病病情已达到临床治愈标准,又经过阮祥燕教授的全面评估,符合冻存卵巢组织移植的条件,为手术的顺利进行提供了保障。

 

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在团队严谨、认真的冻存及复苏操作下,复苏后的卵巢组织显示出极好的质量。所有患者卵巢组织复苏后活性均达100%。其中,一位12岁女孩的复苏卵巢组织活性检测显示,每2mm组织内平均含有有近5000个卵泡,充分证明了冻存患者年龄越小,冻存卵泡密度越高,术后卵巢功能维持时间可能会更长。

经多方高效配合,手术于2月24日14时开始。卵巢组织冻存库复苏团队及临床移植团队在手术过程中密切配合,冻存卵巢组织复苏及移植紧张有序进行,确保卵巢组织复苏后及时移植回患者体内,在保证手术成功的同时大大缩短了手术总时长。经过7小时的连续奋战,当晚21时,全体医护人员顺利完成7台冻存卵巢组织移植手术。

 

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此次移植的患者中有2位青春期前冻存卵巢组织的女童,冻存时年龄分别为7岁和9岁。术后的第二天一早,阮祥燕教授、马修·科瑞教授、阿尔弗雷德·缪克教授及团队人员一同查看了患者的恢复情况,所有患者恢复良好,并对医护团队表示由衷的感谢。此次手术的顺利完成离不开医院多学科的通力配合。

 

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卵巢组织冻存是通过腹腔镜手术将部分卵巢组织取出,进行冷冻保存,待合适的时机将卵巢组织移回体内,以恢复生育力及卵巢内分泌功能。根据WHO癌症机构的数据,2022年中国新发恶性肿瘤482.47万例。随着医疗技术的发展,很多患者的5年存活率高达90%以上,其中超过70%的患者有生育需求,但放、化疗在提高患者存活率的同时,也严重损伤了女童与育龄女性的卵母细胞,导致患者卵巢功能早衰,永久丧失生育能力,且各种慢性病提早十年、二十年甚至三十年发生,给个人、家庭带来不可估量的痛苦与经济负担。

2012年,阮祥燕教授带领团队在首都医科大学附属北京妇产医院创建了中国首个人卵巢组织冻存库。2015年开始进行卵巢组织冻存的临床研究。2016年9月成功进行了中国首例冻存卵巢组织移植手术,填补了国内空白。2020年实现中国冻存卵巢组织移植后首例自然妊娠,2021年迎来中国首例冻存卵巢组织移植后健康活产婴儿,三次填补了中国空白,至此宣告卵巢组织冻存与移植技术在北京妇产医院实现从研究到临床应用的闭环。2021年,卵巢组织冻存相关的所有收费项目全部获批,实现了临床应用的重大科技转化,标志着我国人卵巢组织冻存移植技术在北京妇产医院已成为保护女性生育力与卵巢内分泌功能的临床常规手段。2024年10月,阮祥燕团队又创造了中国冻存卵巢组织移植后第二例健康婴儿诞生的新纪录。

截至目前,北京妇产医院已成功冻存卵巢组织752例,涉及近80种疾病,年龄最小的患者仅7个月,打破了亚洲冻存卵巢组织年龄最小患者的记录。所有冻存卵巢组织患者未出现任何术中和术后并发症。此外,已成功开展冻存卵巢组织自体移植手术41例,此前的34例冻存卵巢组织移植全部成功,未出现与移植相关原发病的复发,达国际领先水平。此前的34例冻存卵巢组织移植全部成功。2021年6月,首次成功进行卵巢组织铁路远程转运;2024年4月,首次成功进行卵巢组织航空远程转运。2024年9月21日,卵巢组织冻存移植的两项收费项目正式纳入北京市医保,体现了北京市率先将“建立健全生育支持政策体系,积极应对人口老龄化,保护妇女儿童合法权益”的国策落到了实处。

 

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小贴士

阮祥燕教授出诊挂号方式:微信搜索“北京妇产医院服务号”-点击“就诊服务”-“预约挂号”-“东院区”-“内分泌科门诊”-“内分泌门诊” 或“内分泌特需门诊”

门诊时间:周一(上午半天,晚间小夜特需),周三(上午半天,下午特需),周五(上午半天)。

地址:北京妇产医院东院区 北京市朝阳区姚家园路251号(朝阳体育馆对面)

 

摄影:蒋玲玲    

审校:阮祥燕、金婧

关键词: 北京,妇产医院,多学科,合作,完成,青春,期前,
作者:张明珍、柳岸鸣   来源:内分泌科
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